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HOJA DE INSCRIPCIΣN
Descargue la hoja de inscripciσn para rellenarla y mandarla a las direcciones indicadas. Para descargar pulse:
BOLETIN DE INSCRIPCION
- NOMBRE Y APELLIDOS: ..
- FECHA DE NACIMIENTO : ............................................
- DOMICILIO: ...
- TELEFONO/S: ..........POBLACION CP:.............
- CORREO ELECTRΣNICO: ............................................
- TELEFONO EN CASO DE URGENCIA: .
- EN QUE EQUIPO JUEGAS AL FUTBOL : .
- QUE PUESTOS SON TUS PREFERIDOS : .
- TURNO :
DEL 13 AL 21 DE JULIO
DEL 21 AL 29 DE JULIO
ASISTENCIA EN REGIMEN:
PERMANENTE (CON ALOJAMIENTO)
DIARIO (SIN ALOJAMIENTO)
OTROS DATOS DE INTERES: (MARQUE CON UNA X LA ELECCIΣN CORRECTA):
· TOMA SU HIJO ALGUN TIPO DE MEDICACION:
SI NO ...............................................................................................................................
· TIENE ALGUN TIPO DE ALERGIA:
SI NO ...............................................................................................................................
· ES LA PRIMERA VEZ QUE SU HIJO SALE DE CASA
SI NO ...............................................................................................................................
· TIENE ALGUN PROBLEMA NOCTURNO
SI NO ...............................................................................................................................
· SE RELACIONA SIN PROBLEMAS CON LOS NIΡOS DE SU EDAD
SI NO ...............................................................................................................................
· HAGANOS CONSTAR CUALQUIER CIRCUNSTANCIA MEDICA O DE OTRA INDOLE QUE CONSIDERE HEMOS DE TENER EN CUENTA PARA LA MEJOR ESTANCIA DE SU HIJO EN EL CAMPUS:
...... ..
AUTORIZACION PATERNA
D./DΡA .., CON D.N.I AUTORIZA A SU HIJO . A PARTICIPAR EN EL CAMPUS DE FUTBOL VILLANUA Y DEPORTE Y EN TODAS LAS ACTIVIDADES QUE ALLI SE REALICEN, Y MANIFIESTA QUE EL ESTADO DE SALUD DE SU HIJO ES NORMAL PARA LA PRACTICA CONTROLADA DEL FUTBOL Y OTRO TIPO DE ACTIVIDAD FISICA BAJO EL CONTROL DE SUS MONITORES, RENUNCIANDO A EXIGIR RESPONSABILIDAD ALGUNA POR LESION QUE SE PUDIERA ORIGINAR EN LAS PRACTICAS QUE SE REALIZAN EN EL CAMPUS QUE ASUMO EN SU TOTALIDAD.
A SU VEZ DOY PERMISO A LOS RESPONSABLES DEL CAMPUS PARA TOMAR LAS MEDIDAS NECESARIAS EN EL CASO DE QUE MI HIJO NO RESPETE LAS NORMAS BASICAS DE CONVIVENCIA.
FDO.: (Padre/madre o tutor)
NOTA: Las plazas son limitadas y se adjudicarαn por orden de inscripciσn.
Antes de pagar reservar plaza por telιfono o por correo electrσnico.
Remitir el impreso junto con el justificante de ingreso, segϊn forma de pago adoptada, a:
A.D. VILLANUA Y DEPORTE
C/GOMEZ LAGUNA, NΊ8, 6ΊA
C.P: 50.009 ZARAGOZA
o por correo electrσnico: javialv@unizar.es
